2024/4/25
English
نحيطكـــــــم برعايتنــــــــا
طلب تقديم عرض أسعار

 التأمين الصحي - استمارة طلب سعر تأمين صحي فردي

يرجى تعبئة الحقول التالية ثم الضغط على زر إرسال وسيتم الاتصال بكم للمتابعة قريباً

يمكنكم الاتصال هاتفياً مع دائرة التأمين الصحي في الشركة الوطنية للتأمين في أي من فروعنا للإجابة عن أي استفسار ضمن أوقات الدوام الرسمية للشركة .. اضغط هنا للحصول على أرقام الهواتف


الاسم الكامل
الجنسية
تاريخ الولادة
الجنس
المهنة
عنوان الاقامة حاليا
البريد الألكتروني
هاتف
الجوال
الوضع الاجتماعي
عدد أفراد العائلة
زوجة/زوج
تاريخ الولادة
الطفل 1
تاريخ الولادة
الطفل 2
تاريخ الولادة
الطفل 3
المواليد
الطفل 4
المواليد
درجة التأمين
التغطيات المطلوبة يرجى اختيار التغطية
السورية المحدودة
السورية الموسعة
السورية الأردنية
نوع التأمين المطلوب : يرجى اختيار أحد البرامج
داخل المشفى فقط
داخل وخارج المشفى
تغطية الأسنان
هل تعاني أنت أو أحد أفراد اسرتك من أي مرض مزمن أو خلقي؟
الرجاء ادخال الارقام

جميع الحقوق محفوظة © الشركة الوطنية للتأمين 2024       سياسة الخصوصية لاستخدام الموقع